據(jù)Journal of Hospital Infection期刊報道，造成醫(yī)院感染發(fā)生的病原體有40-60%為內(nèi)源性病原體，20%來自污染的環(huán)境，大約有20-40%來自醫(yī)務(wù)人員污染的手。

醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常接觸患者的血液、分泌物、排泄物、不完整的皮膚或其他可能含有傳染性病原體的物體，因此一次性手套是醫(yī)務(wù)人員必備的防護用品。

首先分析幾個案例

2008年西安某大學(xué)一附屬醫(yī)院院感爆發(fā)事件

2008年9月3日起，由于醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地進行手衛(wèi)生，導(dǎo)致西安某大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科9名新生兒中的8名新生兒相繼死亡。報告稱，對部分醫(yī)護人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口進行了檢測，發(fā)現(xiàn)細菌超標嚴重，有明顯的金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌污染。

2009年汕頭市某醫(yī)院手術(shù)切口感染事件

《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于廣東省汕頭市潮陽區(qū)某衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)患者手術(shù)切口感染事件的通報》，2009年10月9日至12月27日，廣東省汕頭市潮陽區(qū)某衛(wèi)生院的38名剖官產(chǎn)患者中，共有18名發(fā)生手術(shù)切口感染。經(jīng)調(diào)查，該事件是由于手術(shù)器械滅菌不合格導(dǎo)致的手術(shù)切口感染，病原菌為快速生長型分支桿菌。

2017年浙江省中醫(yī)院患者感染艾滋病病毒事件

2017年1月26日，浙江省衛(wèi)健委接到浙江省中醫(yī)院報告，因該院一位技術(shù)人員在某次技術(shù)操作中嚴重違反規(guī)程，導(dǎo)致部分治療者感染艾滋病病毒，造成重大醫(yī)療事故。經(jīng)疾控機構(gòu)檢測，確診5例。

江蘇東臺市人民醫(yī)院血液透析病人丙肝感染事件

2019年5月27日，江蘇東臺市政府新聞辦公室發(fā)布通報稱，經(jīng)對所有血透患者的篩查檢測，東臺市人民醫(yī)院共診斷確認丙肝病毒感染患者69例。根據(jù)國家、省和鹽城市專家組調(diào)查，事件主要原因是由于醫(yī)護人員手部衛(wèi)生消毒、透析時所使用的相關(guān)設(shè)備消毒以及透析區(qū)域消毒措施執(zhí)行不規(guī)范造成的。

為什么要戴一次性手套？

這些不衛(wèi)生的“罪惡”之手提醒著我們要正確洗手且佩戴一次性手套。有的人會疑惑：既然洗手了，醫(yī)護人員為什么還要戴手套呢？

這是由于洗手是一個短暫動作，正確的洗手雖然能減少手部90%的細菌，但是醫(yī)護人員的手很容易受到暫居菌的傳染，每進行一個操作，手部可能會增加100-1000個細菌。特別是ICU院內(nèi)感染比普通病房高，其感染環(huán)節(jié)復(fù)雜，醫(yī)護人員包括護工的手在診療護理過程中與危重病人接觸的機率最高。

有文獻報道，在一般護理操作中，手部細菌污染數(shù)量一般為（103-105）cfu/c㎡；工作繁忙時，手部細菌量成倍增加，護士為患者吸痰手沾細菌達106cfu/c㎡，給患者清洗會陰手污染細菌多達1010cfu/c㎡以上。醫(yī)護人員接觸患者或污染后未洗手，其細菌總數(shù)超標率為100%，ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達80%以上。

大量資料顯示，保持手衛(wèi)生是有效預(yù)防控制病原體傳播，從而降低醫(yī)院感染發(fā)生率的最基本、最簡單且行之有效的手段。為了長期保持手部干凈，佩戴一次性手套是十分必要的。